Бесплатная медпомощь и выбор лечащего врача
Право на получение бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных медучреждениях на протяжении всего периода беременности как при наблюдении в женской консультации, так и в роддоме подтверждается полисом обязательного медицинского страхования (далее – ОМС). Положения Закона об ОМС [Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".], который вступил в силу в 2011 г., позволяют встать на учет по беременности не только в государственных и муниципальных, но и в некоторых частных медорганизациях (если они включены в систему ОМС).
Российское законодательство предоставляет беременным женщинам право наблюдаться в женской консультации начиная с первой явки к врачу и до окончания срока беременности [Cхемы динамического наблюдения беременных и родильниц, утвержденные Приказом Минздрава России от 10.02.2003 N 50]. Обратившись в поликлинику или женскую консультацию, женщина имеет право самостоятельно выбрать лечащего врача. Однако нередки случаи, когда в регистратуре медорганизаций ей отказывают в выборе. Обычно отказ аргументируется тем, что за каждым врачом закреплен определенный территориальный участок. В действительности каждый пациент, в том числе беременная женщина, имеет право выбрать лечащего врача, подав заявление руководителю медорганизации (п. 2 ст. 30 Основ законодательства об охране здоровья граждан). При этом, безусловно, учитывается и согласие самого врача.

Права, гарантии и льготы для работающих беременных женщин[b][/b]

Трудовое законодательство устанавливает целую систему прав, гарантий и льгот для беременных работниц. Только нормы, в которых о них говорится, разбросаны по разным законам. Зачастую работодатели не знают всех прав, которые есть у работницы в случае беременности. А ведь предоставлять их - обязанность организации.

Приведем перечень основных трудовых прав, гарантий и льгот, на которые могут расчитывать работницы «в положении»:

- перевод на более легкую работу (запрещается труд при неблагоприятных факторах: например с тяжестями или в условиях облучения);

- снижение норм выработки и норм обслуживания;

- установление неполного рабочего времени;

- запрет на командировки, сверхурочные работы, работы в выходные и праздничные дни, в ночное время, вахтовым методом;

- предоставление оплачиваемого времени для диспансерных обследований;

- предоставление отпуска по беременности и родам;

- невозможность расторгать трудовой договор по инициативе работодателя (за исключением случаев ликвидации работодателя);

- ответственность работодателя за отказ в приеме на работу женщины по причине беременности.

Руки прочь от компьютера!

О недопустимости командировок, сверхурочных работ и о снижении норм выработки для беременных знают прак­тически все. И об отпусках, конечно, тоже. В этих областях нарушений, как правило, мало. А вот что касается пере­водов на работу, исключающую вредное воздействие, и введения режима непол­ного рабочего времени, - то здесь нару­шений больше.

Например, многие сотрудницы про­должают работать с компьютерами и оргтехникой. А с 30 июня 2003 года дей­ствуют Гигиенические требования к пер­сональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03. В пункте 13.2 говорится, что «женщины со времени установления беременности переводятся на работы, не связанные с использованием ПЭВМ, или для них ограничивается время работы с ПЭВМ (не более трех часов за рабочую смену) при условии соблюдения гигиенических требований, установленных настоящими Санитарными правилами.

Трудоустройство беременных женщин следует осуществлять в соответствии с законодательством Российской Федерации». С компьютерами, не отвечающими требованиям СанПиНа, беременным вообще работать нельзя. С копировально-множительной техникой работа беременным вообще запрещена. В этом случае сотрудниц нужно переводить на другое место, исключающее вредное воздействие. Но с сохранением среднего заработка по прежней работе.

Нет работы - сиди в отпуске

Работодатели часто спрашивают, как поступать с правом на перевод, если нет другой подходящей работы. В этом случае по закону сотрудницу надо освободить от работы до того момента, пока ей не подберут подходящий вариант, или до отпуска по беременности и родам. Право на перевод возникает обычно с момента представления беременной медицинского заключения. Независимо от того, подала она заявление о переводе или нет.

Много работать вредно

Право на переход на неполное рабочее время (когда человек работает неполную неделю или неполный рабочий день) установлено статьей 93 Трудового кодекса. Эта статья не требует от фирмы платить средний заработок при переходе работника на неполное время. Работу надо оплачивать пропорционально отработанному времени. Вопрос в том, как оформить такой перевод (заявление работницы или инициатива работодателя). Эту проблему законодатель не осветил. Значит, безопаснее для работодателя будет письменно уведомить работницу о ее праве на неполное время. А она на уведомлении распишется, что ознакомлена.

Нас не уволишь!

И конечно, основная масса нарушений трудовых прав беременных лежит в области приема на работу и увольнений. По закону (ст. 261ТК) беременных женщин запрещено увольнять по инициативе работодателя, кроме случая ликвидации организации.

Если сотрудница работает по срочному трудовому договору и его срок истекает в период беременности, работодатель обязан продлить этот срок по ее заявлению - до наступления у нее права на отпуск по беременности и родам.

Здесь часто возникает вопрос: а если при продлении трудового договора общий его срок превысит установленный пятилетний, не трансформируется ли он в бессрочный? Нет, поскольку это прямое указание закона.

Очень много разговоров о том, что беременную работницу вынуждают написать заявление об увольнении по собственному желанию. Тут работодателю надо учитывать, что беременные – эмоционально неуравновешенны, и даже такое заявление не гарантирует, что работница не восстановится путем жалоб в инспекцию или суд.

Некоторые директора говорят: когда увольняли, мы не знали, что она беременна... Но суды и закон сегодня непреклонны: незнание работодателя о беременности работницы не является оправданием ее увольнения.

Так что при увольнениях беременных работниц работодателю нужно быть особенно внимательными, поскольку слишком серьезна ответственность за нарушение – вплоть до уголовной. Так, согласно статье 145 Уголовного кодекса, за необоснованный отказ в приеме на работу или необоснованное увольнение беременной женщины работодатель наказывается штрафом от 200 до 500 МРОТ (либо в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 2 до 5 месяцев, либо обязательными работами на срок от 120 до 180 часов). Кодекс об административных правонарушениях предусматривает ответственность за нарушение трудового законодательства от 5 до 50 МРОТ.

Статус: действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
16.05.2003 № 207
«ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН В САНАТОРИЯХ И САНАТОРИЯХ-ПРОФИЛАКТОРИЯХ»

В целях использования санаториев и санаториев-профилакториев для оздоровления беременных женщин, профилактики осложнений беременности и родов приказываю:

Утвердить Инструкцию по организации оздоровления беременных женщин в санаториях и санаториях-профилакториях (Приложение).

Министр
Ю.Л. Шевченко

Приложение

УТВЕРЖДЕНО
приказом МЗ РФ 16.05.2003 № 207

Инструкция
по организации оздоровления беременных женщин в санаториях и санаториях-профилакториях

Настоящая Инструкция определяет организацию оздоровления беременных женщин в санаториях и санаториях-профилакториях.

Указанные учреждения должны располагаться в черте города (районного центра) или в пригородной зоне с благоприятными природными условиями на расстоянии не более 30 км от ближайшего населенного пункта, имеющего родильный дом (отделение), а также иметь прямую телефонную связь, хорошие подъездные пути и санитарный транспорт.

В санаториях и санаториях-профилакториях рекомендуется организовывать отделения (палаты) для оздоровления беременных женщин, которые располагаются на 1-ом этаже зданий, имеют круглосуточный пост медицинской сестры и доступную связь с дежурным врачом. Дополнительно должны быть предусмотрены кабинеты врача акушера-гинеколога, смотровой, психотерапии и другие, оснащенные и оборудованные в соответствии с действующими нормативами, а также желательно наличие бассейна.

Медицинский отбор беременных женщин для оздоровления в санаториях и санаториях-профилакториях проводит врач акушер-гинеколог, осуществляющий наблюдение за ними, совместно с терапевтом и другими специалистами по показаниям.

Прием беременных женщин в санатории и санатории-профилактории осуществляется по путевкам при наличии санаторно-курортной и обменной карты. Сроки пребывания в санаториях и санаториях-профилакториях определяются индивидуально для каждой беременной женщины в пределах 14-24 дней.

Организация работы по оздоровлению беременных женщин возглавляется на врача акушера-гинеколога санаторно-курортного учреждения. Оказание неотложной медицинской помощи беременным женщинам в период пребывания в санаториях и санаториях-профилакториях обеспечивается специалистами этих учреждений, при необходимости вызывается бригада скорой медицинской помощи. В случае ухудшения состояния здоровья беременной женщины, она переводится в ближайшее родовспомогательное учреждение.

При выписке из санатория и санатория-профилактория беременной женщине выдается отрывной талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом для предоставления в лечебно-профилактическое учреждение, где она наблюдается во время беременности.

Санатории и санатории-профилактории, имеющие отделения (палаты) для оздоровления беременных женщин, осуществляют следующие функции:

Проведение комплекса лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий с использованием природных и преформированных факторов, направленных на предупреждение осложнений беременности и родов.

Организация рационального и лечебного питания.

Организация дородовой физической и медико-психологической подготовки с учетом современных перинатальных технологий.

Санитарно-просветительская деятельность (обучение гигиеническим навыкам, основам планирования семьи, здоровому образу жизни и др.).

Обеспечение надлежащих условий для полноценного отдыха и укрепления здоровья беременных женщин.

Показания для направления беременных женщин в санатории и санатории-профилактории

1. Беременность в сроки 12-35 недель (включая период пребывания в санаторно-курортном учреждении).

2. Анемия беременных (железодефицитная, пернициозная, гемолитическая вне стадии обострения) с гемоглобином не ниже 100г/л, без сопутствующих заболеваний.

3. Заболевания внутренних органов в стадии стойкой ремиссии.

4. Нейроциркуляторная дистония.

5. Многоплодная беременность до 28 недель гестации.

6. Беременные женщины группы риска акушерской и перинатальной патологии:

6.1. Невынашивание беременности в анамнезе.

6.2. Переношенная беременность в анамнезе.

6.3. Наличие крупных или маловесных детей в анамнезе.

6.4. Первородящие в возрасте 28 лет и старше.

6.5. Юные первородящие (до 18 лет).

6.6. Бесплодие в анамнезе.

6.7. Наличие у беременной женщины дефицита массы тела.

7. Беременные женщины, работающие на предприятиях химической, газовой, нефтяной промышленности и других вредных производствах, а также проживающие в неблагоприятных условиях.

Противопоказания для направления беременных женщин в санатории и санатории-профилактории

1. Чрезмерная рвота беременных.

2. Поздний гестоз (отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства).

3. Кровотечение во время беременности.

4. Угроза преждевременного прерывания беременности.

5. Предлежание плаценты.

6. Многоводие, маловодие.

7. Кесарево сечение в анамнезе.

8. Индуцированная беременность.

9. Пороки развития, новообразования женских половых органов.

10. Экстрагенитальные заболевания в стадии обострения.

11. Болезни крови (лимфолейкозы, лейкемия, пернициозная, гемолитическая анемии, железодефицитная анемия с показателем гемоглобина ниже 100 г/л, болезнь Верльгофа и другие геморрагические синдромы).

12. Заболевания органов эндокринной системы (все формы сахарного диабета, тиреотоксикоз и др.).

13. Инфекционные и венерические заболевания (в том числе инфекционные заболевания глаз и кожи).

14. Обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия).

15. Хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.

16. 3аболевания, относящиеся к общим противопоказаниям к направлению больных в санаторно-курортные учреждения (эпилепсия, психические заболевания, все формы туберкулеза в активной стадии, злокачественные новообразования и другие сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации).

17. Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты.

Как я знаю ,что это пособие и санаторно курортное лечение только работающим женщинам,не работающим не положено ничего!

да, для статистики

мне дали справку, по которой моя работа с компом ограничивалась, но я сама до декрета работала (лучше свою работу выполнять, чем посадили бы вместо секретаря в судебные процессы)

недавно ехал в автобусе, зашла беременная женщина. Меня удивило безразличие других пассажиров и кондуктора, никто не уступил место и лишь после того как одному безразлично удобно сидящему пассажиру не стала подсказывать стоящая женщина что мол место да уступить надо, я стоял в другом конце автобуса и вот такой момент меня заставил задуматься в каком мире мы живем, а ведь даже законом прописано что первые места, вроде первые 6 мест, принадлежат детям, инвалидам и тд. За такими вопросам должна и кондукторша следить и заставлять освобождать место, пришел домой и почитал про права беременных женщин на maminopravo.com, моя тоже скоро так же будет ездить, надеюсь она не попадет в подобную ситуацию.

Людмила25
по поводу санаторно-курортного лечения: нигде не обозначено, что беременная обязана наблюдаться только в государственной клинике (консультации), так что попробовать можно - выше есть ссылка, там все подробно описано, как этого добиться (см. 1 сообщение в этой теме)

кто знает, этот пункт не изменялся за последнее время?
у нас на работе собрались сократить одну сотрудницу, она сказала, что беременна.. так вот работник отдела кадров начала интересоваться сроком беременности и заявила, что если еще нет шевелений плода, то уволить могут... что-то я вообще в шоке, первый раз такое слышу