Гидроцеле. Можно ли избежать операции?
Врождённое гидроцеле — достаточно распространённое явление.

Связано оно с тем, что после прохождения яичка из брюшной полости в мошонку остаётся незакрытая трубочка — влагалищный отросток брюшины. По этой трубочке жидкость из брюшной полости попадает в мошонку. В 90% случаев такое состояние исчезает на первом году жизни.

Ещё у 8-9% оно может затянуться на более продолжительный срок. Внешне гидроцеле проявляется увеличением одной половины мошонки, если заболевание одностороннее, или полностью всей мошонки. Но то же самое может быть и при пахово-мошоночной грыже, отличит их только специалист.
Какое бывает

• Сообщающееся (чаще всего): водичка гуляет «туда-сюда». В таких случаях родители отмечают, что объём мошонки меняется от большего к меньшему.

• Клапанное: жидкость из брюшной полости свободно идёт в мошонку, а обратно никак, при этом формируется напряжённая водянка — состояние, при котором жидкость в мошонке скапливается под значительным давлением. В абсолютном большинстве случаев врождённое гидроцеле протекает без каких либо жалоб со стороны ребёнка, исключение — напряжённая водянка, когда давление в мошонке достаточно высокое.

• Изолированное: когда жидкость в мошонке осталась, а трубочка уже заросла. Частный вариант изолированного гидроцеле — киста семенного канатика. В таких случаях жалобы достаточно характерны — «третье» яичко в паховой области.

• Воспалительное: состояние, при котором скопление жидкости в мошонке вызвано воспалением. При таком заболевании оболочки яичка раздражены и начинают вырабатывать большее количество жидкости. Ребёнок беспокоен, возникает боль, мошонка может не только увеличиться в объёме, но и покраснеть. Такое состояние требует неотложной консультации специалиста, счёт идёт на часы.
Операция?

Врожденное гидроцеле подлежит оперативному лечению в плановом порядке, исключение — напряжённая водянка: в этом случае может быть выполнена пункция оболочек для снятия напряжения (то же и при изолированном гидроцеле). Сроки проведения операции врач определяет, исходя из динамики изменения водянки, состояния самого ребёнка.

Отредактировано ksu-xa-81 (2012-12-05 16:52:33)